患

者

信

息

姓名：小王(化名)

患病时长：2年

诊断：伴有精神病性症状重度抑郁发作

主治医生：张剑红

主诉:情绪低落、凭空闻语、敏感多疑2年

入院情况:

1.患者少年女性，15岁

患者诉自己性格内向， 很自卑而且很缺乏自信心，经常情绪低落。2年前无明显诱因下情绪更加低落，每天大多时间没有愉快的感觉。夜间睡眠差，多梦易醒，早上起来也一点精神没有。走在路上总觉得有人在跟踪自己，有时候感觉有人在监视自己，想要害自己。上述感觉持续数天后可自行消失，但情绪仍无好转，经常感到内心压抑。

2个月前病情加重，情绪非常低落，每天怎样都无法高兴起来，兴趣感下降，做什么事都没兴趣，对以往喜欢的事情提不起任何兴趣。懒言少动，每天无精打采，疲倦乏力，什么都不想做，甚至连话都不想多说一句。睡眠更差，晚上21时上床，但翻来覆去无法入睡，脑子里胡思乱想，直至第二天凌晨3-4点钟才能睡着。睡着了也经常做梦，易醒，很小的声音都能把自己吵醒，醒后再也无法入睡。

上课时不能集中注意力来学习， 脑子一片空白，听不进老师在课堂上说的内容，记忆力下降，学习成绩明显下降。有时候耳边会出现一些声音，挥之不去，有男声和女声，都是在议论自己说自己坏话，任何时间地点都能出现。总是觉得周围同学对自己有意见，都在背后偷偷议论自己说自己的坏话，有时觉得他们都在跟针对自己，故意跟自己对着干。觉得自己是个没有用的人，自己什么事都做不好，世界上也没有人关心自己、爱自己，对未来也很迷茫，觉得活着没意思，并多次用利器割伤自己的手腕。

检测:

1、脑内兴奋抑制功能平衡紊乱。

2、双侧枕区，左侧区功能异常。

3.抑郁自评量表:重度抑郁，得分78。

治

疗

方

案

张主任通过对患者的症状表现、服药经历等多方面的分析后，为患者制定了针对性的中西医结合，融汇贯通多种现代技术，并在治疗期间对患者进行心理疏导，帮助引导患者以积极乐观态度面对自己，早日回归正常生活。

经治疗一个个疗程之后，患者身心状态改善明显，情绪稳定，症状较前明显缓解。

温馨提示：如有失眠、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、植物神经紊乱、强迫症、神经官能症、妄想症、头晕头痛、酒瘾、网瘾等精神疑难疾病相关问题，您可以点击文末左下方“阅读原文”我们的医师会在时间为您答疑解惑。