年老体弱者在精神卫生方面是“弱势群体”，目前我国的老年人患抑郁症、自杀的状况比成年人更为严峻，农村的情况比城市更不乐观。

在今年10月10日的“世界精神卫生日”前夕，有精神卫生医师指出，老年人抑郁自杀的风险高既有大脑生理衰退的内部原因，也有经济条件差、缺乏社会支持的外部原因，提醒公众不要把老年抑郁症的表现当成是老来“淡泊名利”、“看破红尘”，而要加以重视，及时治疗，多加关心，营造良好的养老环境，在老年人遭遇疾病、丧亲时还要警惕其绝望自杀的苗头。

老年人抑郁表现有哪些？

老年人的大脑逐渐衰退，认知功能容易出现问题，老来变得固执，接受能力差，容易情绪低落。老年人的生理逐渐衰老，患上各种慢性病，甚至罹患不治之症，如果他们的经济状况较差，没钱治病，看不到生活的希望就容易陷入抑郁。在农村，老年人的自杀率高于城市的老年人，主要原因就是经济问题。特别是子女出外打工留下的“空巢老人”，生活孤独没人照顾，在寂寞中会老得更快，影响智能加快痴呆。生活不能自理者甚至连门都出不了，失去了过去做人的尊严，就可能想到“死了算了”。

老年人在情绪低落时不喜欢见人，也不爱说话。抑郁的老年人特别之处是不想见到熟人，因为见了生人没话说是正常的，但熟人知道自己过去并不是这个样子的，例如过去很爱说话的人现在不爱说话，反差很大，还给人没礼貌的感觉——其实，他们是没话可说，还搞得自己很紧张。

患有抑郁症的老人在认知、情绪、意志行为等方面衰退，既不关心家庭和社会的事情，也没有什么追求，整天不想动。

人们常常以为这是老来淡泊人生、看破红尘——那是老年人不再不惜代价追求难度过高的目标，权衡利弊后有选择地放弃，是一种理性的选择。抑郁症并非如此，而是令老人失去所有兴趣，什么都不去想、不想做，全方位放弃一切。为了及时发现抑郁症等精神问题，老年人的常规体检应该增加心理评估。

患有抑郁症的老年人需要进行药物治疗。问题是，很多老年人本来就有很多基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等慢性病，每天要服用多种药物。可能是害怕吃药太多，或者担心不同的药物相互作用造成不良反应，不少老年人限制自己吃抗抑郁药物，导致抑郁症治疗率很低。相关医师特别提醒，抗抑郁药物与其他药物之间的相互反应并不太多见，即使有反应，医生也可以在开药时规避。其实，该用药时没有用药造成的危害更大。