社交恐惧症药物怎样使用
目前,常用来治疗社交恐惧症的一类药物为选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),尽管这类药属于抗抑郁药,但仍可选用与治疗社交恐惧症。在使用这种社交恐惧症药物时,有一些地方需要注意,就是与其他药物的相互作用。
1.SSRIs包括帕罗西汀、氟伏沙明,氟西汀和舍曲林等,在与以下这些药物合用时会产生相互作用:
2.SSRIs与中枢神经抑制剂和乙醇合用:除舍曲林外,可增强中枢抑制作用,使警觉性减弱可能给驾驶员和机器操作者带来危险,应重视。
3.SSRIs与MAOIs合用:出现5-羟色胺能结合征,禁用。停MAO与始用SSRIs间至少应间隔2周,而停SSRIs与始用MAO间至少应间隔2周(除氟西汀应间隔5周外)。
4.SSRIs与卡马西平合用:除舍曲林外,卡马西平血药浓度增加,应监测卡马西平血药浓度,减低卡马西平用量。
5.SSRIs与口服抗凝药合用:抗凝作用增强而易致出血,应定期查凝血机制,调整口服抗凝药。
6.SSRIs与锂盐或色氨酸合用:出现5-羟色胺能结合征,慎用。
7.帕罗西汀、氟西汀和舍曲林与其它高血浆蛋白结合率的药物(如氟哌啶醇和洋地黄类)合用:帕罗西汀、氟西汀和舍曲林的游离血药浓度升高,应予重视。
8.氟西汀与TCAs合用:两者血药浓度均增高,致发生癫痫的危险以及不良反应增加,需加强监护,必要时调整剂量。
9.氟西汀与苯妥英钠合用:苯妥英钠血药浓度增高,应监测苯妥英钠血药浓度,必要时减少用量。
10.帕罗西汀与苯妥英钠合用:帕罗西汀血药浓度下降,需注意监护。
11.帕罗西汀与抗精神病药合用:可致心律失常,应予重视。
12.氟伏沙明与TCAs合用:两者血药浓度均增高,致发生癫痫的危险以及不良反应增加,需加强监护,必要时调整剂量。
13.氟伏沙明与普奈洛尔合用:普奈洛尔血药浓度增高,应监测普奈洛尔血药浓度,必要时减少用量。
14.氟伏沙明与茶碱类药物合用:茶碱血药浓度升高,需加强监护,必要时调整剂量。
因此,社交恐惧症患者在使用药物治疗时,切不可擅自服用,以免造成不良影响。正确的方法是咨询有关医师关于社交恐惧症药物的服用方法,从而达到安全有效的治疗效果。
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